Tratamento de M.A.V – Malformação Arteriovenosa

A MAV (malformação arteriovenosa) se trata de uma ligação direta e anormal entre uma veia e uma artéria.
Para entendermos melhor, de forma simplificada, a artéria é um vaso sanguíneo que leva sangue oxigenado do coração para os órgãos, sendo mais robusta e obtém uma parede muscular que permite que suporte uma pressão sanguínea maior. Já a veia é um vaso sanguíneo que leva o sangue usado (sem oxigênio) de volta para o coração, sendo mais finas, não suportam grandes pressões sanguíneas como a pressão arterial.
Para ligar as artérias com as veias, normalmente, existe uma rede de capilares, pequenos vasos sanguíneos que ficam dentro dos tecidos sendo uma das funções deles evitar que o sangue arterial (com pressão alta) passe para dentro do sangue venoso (pressão bem mais baixa).
Normalmente, a sequência é artéria se ramificando em pequenas artérias, depois capilares, em seguida veias pequenas e veia maior.
Desta forma, se esta comunicação anormal ocorrer, a veia vai estourar, pois não suportará muito tempo receber um sangue arterial, isto é, com maior pressão, a esta comunicação anormal, damos o nome de “fístula”, e dentro de uma MAV pode haver uma ou mais fístulas.
Um dos tratamentos usados é a embolização, onde é feito uma punção na artéria femoral (perna) e introduzido um cateter pela artéria aorta até a base do pescoço.
Através deste cateter, passa outro cateter menor (microcateter). Este vai navegar pela circulação intracraniana, até ser posicionado dentro do nido da MAV, sendo realizados vários controles com injeção de contraste, em seguida injeta substâncias embolizantes, que visam preencher o nido da MAV.O objetivo principal é reduzir o fluxo de alta pressão das artérias dentro das veias, conforme explicado acima, podendo vir mesmo a ocluir o nido, levando, em alguns pacientes, à cura.

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